所有為肢殘幼兒服務的人員都應注意兩個問題:①早期識別和干預;⑦發(fā)展交流技能。識別發(fā)育遲緩的跡象以便盡早開始干預,對于預防殘疾和取得最佳治療效果是十分重要的。肢殘兒童學習交流技能往往十分困難;然而,對任何學齡前教育方案來說,掌握這類技能都是重要目標之一。
肢殘幼兒教師應當注意的最重要和最普遍的問題大概是照管和安置。所謂照管,是指如何抱起,搬動、懷抱和幫助孩子;而安置則指支撐患兒的身體和以某些方式安排教學或游戲器材。適宜的照管可使孩子感到更加舒服,也更愿意接受教育。適宜的安置可以最大限度地發(fā)揮孩子自身的體能和使用各種器材的能力。另外,適宜的安置一方面可以促進合乎要求的發(fā)育和運動模式,另一方面還可以防止不合要求的運動反應。
適合于某一個孩子的安置對于另一個孩子可能并不合適。因此,肢殘幼兒教師必須掌握一些有關照管和安置的基本理論。此外,教師還必須與理療專家和醫(yī)生密切協(xié)作,以滿足每個孩子的特殊需要。
在照管和安置肢殘兒童時,需要注意在不同的點上支撐孩子的身體,以及各種身體姿態(tài)對肌肉緊張和運動能力的影響。支撐孩子的身體有幾個關鍵部位——頸部、脊柱、肩帶和骨盆部,因為這幾個部位所承受的壓力可以控制四肢的肌肉緊張狀態(tài)和影響自主運動。抱起、搬動或懷抱孩子時如不注意在這幾個關鍵部位進行支撐,可能只會使孩子的自主運動更加困難。
為了使肢殘的孩子保持良好的運動和學習姿勢,常常需要一些簡易的適應性器械。這類器械一般很容易制作。有些適應性器械可以在市場上買到,但往往要做一番修整才能滿足孩子的具體需要。